Терапия, общая терапия, лучевая терапия, интенсивная терапия

Апрель 2011

Благоприятное влияние оказывает и электротерапия, применяемая в виде электрофореза, и лечение интерфсрснциоными токами ритмической частоты 0 100 гц.
Ввиду того, что элементы костей еще не вполне оформлены в; этом возрасте, благоприятный эффект в отношении контрактур наступает очень медленно. Нередко можно добиться после 1 2 летнего системного лечения, что дети, которые не могли ходить в течение долгих лет, начинают ходить при помощи триножного костыля или кожных туторов на коленных суставах.

К реабилитации следует приступать уже с первых дней жизни ребенка. Она состоит в проведении ежедневного массажа пораженных групп мышц, подводной и надводной ручной редрессации (стоп, коленных, тазобедренных, локтевых и всех остальных пораженных суставов), с целью преодолеть тугоподвижиость связочного и капсульного аппарата суставов. Достигнутый эффект редрессации рекомендуют фиксировать наложением мягкой повязки по Финку в сочетании с алюминиевыми шинами (грудного и раннего возраста) или с гипсовыми шинами для пациентов более старшего возраста.

ВРОЖДЕННЫЕ ДИСПЛАЗИИ И АНОМАЛИИ МЫШЕЧНО СУХОЖИЛЬНОГО АППАРАТА Эти отклонения от нормального развития организма человека обусловливаются несовершенством в формировании мезодермы и ее производных.
Артрогрипоз Заболевание это можно рассматривать как результат несовершенного и неполноценного развития связок, суставных сумок и суставного аппарата. Очень часто вовлекаются и мышцы, расположенные около этих суставов. Чаще всего остается непораженный только сустав нижней челюсти, тогда как остальные суставы (особенно крупные) поражаются в очень сильной степени (флексионпо экстензионные контрактуры локтевых, коленных и тазобедренных суставов); чаще всего наблюдается pes equino varus. Тугоподвижность является наиболее характерным признаком этих контрактур, развившихся в результате ненормального формирования самих составных элементов суставов и выраженного фиброзирования связок, суставов, а нередко и мышечного аппарата. Заболевание характеризуется отсутствием ряда важных мышц или целых групп мышц, а имеющиеся мышечные группы гипопластичные или же подвержены фиброзной дегенерации. Позвоночник обычно остается непораженным. Ребенок может сидеть, достигнув определенного возраста, но если его оставить без соответствующего лечения, то он не сможет двигаться (ползать и ходить) в течение всей жизни.

С 6. X. до 2. XI. проводили лечение микроволнами (всего 20 сеансов), в, результате чего субъективные жалобы больного прекратились, отек исчез; функция сустава восстановилась и пациент пошел на работу. При контрольной рентгенографии не установлено эффекта на оссификации. До 26. I. 1967 г. пациент чувствовал себя хорошо, затем снова появились боли в колене и движения; стали трудными. Поступает к нам на повторное физиолечение. Применялись интерференционные токи при ритмической частоте 0 100 гц, всего 16 сеансов;, жалобы больного прекратились, однако рентгеновская находка оставалась без изменений. При прослеживании в течении 6 месяцев у больного не было жалоб (он работает стоя на одном месте 8 часов в день).

При оссификации менисков обычно рекомендуют хирургическое лечение. Наш опыт показал, что у некоторых (19) пациентов положительный клинический эффект может вызвать физиотерапия микроволнами или интерференционными токами. Для иллюстрации приводим пример:
Т. М. 3., 54 лет, амб. 24461966 г. Пять месяцев назад появились боли; в правом коленном суставе; в последние 15 дней боли усилились, колено отекло, походка изменилась; больной мог сгибать колено только до 90°, при рентгенографии установлено очень редкое заболезание Ossificatio menisci bil. Arthrosis def. genu dex. (71); больному предложили операцию, но он категорически отказался и его направили на физиолечение.