Терапия, общая терапия, лучевая терапия, интенсивная терапия

Апрель 2011

Повреждения аппарата связок Частично разорванные или только растянутые боковые связки колена лечат гипсовой повязкой, накладывая ее на 5 8 недель. Уже в период иммобилизации с целью ускорить выздоровление и во избежание осложнений применяются: а. Интерференционные токи ритмической частоты 0 100 гц; они влияют особенно благоприятно, способствуя рассасыванию гематом, снятию болей и нормализации трофики (19). б. Электрическое поле УВЧ или микроволновая терапия, в. Массаж соседних мышц и лечебная гимнастика (гигиенические упражнения и упражнения для здоровых конечностей, ритмическое сокращение и расслабление мышц бедер). После снятия гипсовой повязки назначают гимнастику под водой, массаж, электро и теплотерапию.

Интерференционные токи, которые, как правило, приводят к отличным результатам при лечении деформирующего артроза, в дан ном случае не вызвали эффекта, так как прежде всего нужно было устранить первопричину заболевания (суставную мышь) и после этого уже лечить последствия его.
Физиотерапию при наличии свободных телец в суставах начинают проводить после заживления оперативной раны. Ее цель способствовать более быстрому функциональному восстановлению. Эффективны следующие методы: а. Интерференционные токи. Лечение в первые 2 3 сеанса проводят при ритмической частоте 90 100 гд, а в остальные сеансы при ритмической частоте 0 100 гц; процедуры проводят ежедневно, длительностью 15 минут, всёго 10 15 процедур, в. Электрическое поле УВЧ или микроволновая терапия (см. «Ушибы»), Отличные результаты наблюдаются, когда лечение интерференционными токами и микроволнами чередуется через день (5). в. Электрофорез новокаина, г. Ванны, парафиновые или озокеритовые аппликации, подводный струйный массаж (сначала в проксимальной и дистальной области пораженного сустава) и лечебная гимнастика, которую сочетают со всеми перечисленными методами; особенно хорошее влияние оказывает гимнастика под водой.

С. Н., 43 лет, служащая, амб. 5101964. В 1961 г. упала и ушибла правое колено; с тех пор ощущает боли в колене, а с 1962 г. ее лечили по поводу «деформирующего артроза» ультразвуком, ваннами и др. Ввиду резкого ухудшения состояния больная обратилась за помощью в Ортопедическую клинику Высшего медицинского института; ей предложили сделать операцию ввиду наличия «суставной мыши»; пациентка отказалась от операции и обратилась к нам с просьбой испытать и последнее средство для ее лечения интерференционные токи. Было проведено 15 сеансов, но без результата, что объясняется рентгеновской находкой Arthrosis def. gravis, mur. articularis, Abris genus dex.

Как при травматических, так и при патологических свободных тельцах (суставных мышах) в суставе лечение проводится хирургическими методами. Некоторые авторы пытаются применить консервативное лечение грязевыми аппликациями, ультразвуком и пр. Такая позиция ошибочна, так как физиотерапия не может удалить основной причины инородного тела; s промедление приводит к повреждению сустава, к развитию вторичного артроза. К нам обращались за помощью больные с «суставной мышью», которых в течей по ряда лет лечили почти всеми видами физиотерапевтических Свободные тельца в суставах (Corpora libera; Mures articulares) методов, конечно, без эффекта. Наконец, вместо того, чтобы убедит их в необходимости оперативного лечения, их направляют к нам по поводу развившегося деформирующего артроза, чтобы попытаться излечить их новейшим средством интерференционными токами. Само собой разумеется, что это средство оказывается без полезным. Для иллюстрации приведем следующий пример:

Нужно особо подчеркнуть, что лечение интерференционными токами по применяемым нами методикам дает очень хорошие результаты при внут уставных переломах, capit. radii, даже у пациентов, которым абсолютно показано оперативное лечение, а также при контрактурах, развившихся после оперативного лечения. Иллюстрируем сказанное следующими примерами:
Физиотерапия при наличии старых контрактур нередко не дает достаточного эффекта; таких пациентов подвергают ортопедическому лечению, однако предварительно проведенная подходящая физиотерапия создает благоприятную почву для операция; после ортопедического вмешательства с целью ускорить восстановление функций снова применяют физиотерапию.